先週は寒かったけどお天気の日が多く、冬らしい一週間でしたね。私共の確定申告も愈々佳境に入って参りましたが、事務量として毎年多くなるのが医療費であり一昔前なら医療費の確定申告は保険の効かない金歯位のもので年に数件であり、保険の一部負担金では到底１０万円に満たないものでしたが、何時の間にやら薬価などが上がり、更には一部負担金が増加したため老夫婦で入院もしないのに通院だけで一部負担金が１０万円を超えるご時世となりました。又一昨年から明細記入が義務付けられて領収書も大きくなり嵩張るために、お年寄りのご夫婦で２００枚近い方もあって税務署が考案した医療費控除の袋に入りきれず、三袋にもなる場合がありますが、更に最近の傾向としてデイケアやショートステイを含んだ介護費用との分別が事務的に大変であり、訪問看護は対象内でも訪問介護はダメであり施設からの計算書の内容を充分に確認しないと後日税務署からクレームがつきますが、我々税金屋には介護と看護の区別など見分けられる道理がなく同様に税務署も困ったことでしょう、やっと最近になって施設からの計算書の末尾に医療費の額が明示するようになったので我々も漸く少し楽になりましたがそれでも医療費が２００万円近い方には税務署のチェックが入り施設の書いた医療費が否認されることがありますが、専門外の分野で議論をすれば負けるのは我々に決まっていますからこんなときは迷わず施設に税務署との対応させることにしています。そんなやこんなで最近は医療費の計算に要する時間が仕事の半分近くを占める変な時代となりました。（；；）昨今税務署からのＥＴＡＸへの勧奨が激しく我々も電子申告をすれば税務署へ医療費の領収書を持参せずに済むのですが、そっちの方がもっと大変なので当分は税務署の倉庫を医療費の領収書綴りで満杯にし賑合わしてやろうと努力するつもりで居ます。（＾＾）
人の噂も７５日とか、あの世間を騒がせた古紙問題も誰が損をしたわけでもなく“白い恋人”や“赤福”などと同じように何時とはなく忘れられることになるものと思われますが、古紙配合率が用途によって義務付けられながら現場では単に製紙メーカーと使用業者間で古紙配合率を記した文書を交わすだけで何の手立てもされていないことが実務上一種の慣習化とされていた現状が暴露されて実情は“グリーン調達”と呼ばれる環境配慮を基準に仕入れ先を選別する手法が実際には殆ど形骸化していたことが判明しました。（；；）
古紙が環境に及ぼす影響は謂わば“風が吹けば桶屋が儲かる”式のものであり、一見分かり難いもので、国内的には古紙を中国に売れば益あって害なしのものを原価高を覚悟で古紙配合に拘るのは世界的な環境に配慮したものと高く評価すべきですが、利益追求を一義的に考える製紙メーカーには“何故うちだけが？”と古紙配合に伴う原価高への抵抗が意外と強いのは当然でありましょう。然し世界的に紙の使用量の増加に連れてパルプ材が滅亡の危機に曝されていることは現実であり、パルプ材の需要と供給のバランスがとっくに崩れようとしていることは誰もが周知する処でありますが、古紙配合よりもっと根源的な問題であるパルプ材の植樹等について我が国として積極的に産地国に協力して臨み、棲息する動植物の生態系を崩すことなく彼等が共存できる原始林を保護する手立てをすべきであろうかと考えます。
【紙と森林伐採】
従って我が国の政府は製紙メーカーに一定の古紙使用割合を義務付けるならば、古紙使用に伴う原価高に見合う助成金を製紙メーカーに支払うべきがスジではありませんか。
古紙古紙とこともなげに誰も言っていますが、私が理解できずに不思議でならぬのは古紙の中でもパルプ材を１００％使用した純正の紙を使用した古紙と、新聞紙や雑誌など古紙が数十％混入した再生紙と同じ古紙とは思えないのですが、我々自身では判別できませんからどんな紙も混在させて廃品回収に出しますが、製紙メーカーは一体から如何して識別しているのでしょうか。ひょっとしてメーカーには古紙分別機があって、再生紙達はダンボール用にと二度目乃至は三度目のお務めをさせられているのかも知れませんね。（＾＾）
アメリカ大統領選挙も酣となりましたが、共和党候補のマケイン上院議員がほぼ確定的になったのに反し、民主党では圧倒的優勢と予想されたクリントン候補が球切れ（女だから仕方ないか）となって、ケニア系のオバマ氏に逆転され民主党代表の地位が危うくなりましたが、民主党が勝てば女性大統領、黒人大統領共に奇しくもアメリカ史上初の登場となります。然し如何に自由の国と謂っても、アメリカには保守派も結構多く最後には共和党が引き続き大統領の地位を守ることになると思われますが、万一オバマ氏が選ばれるとなれば南部のＫＫ団など有色人種蔑視の連中が黙っている筈もなく、不運にも彼は間違いなく暗殺される運命にありましょうから、彼にはキング牧師のように自ら次代の捨石となる覚悟ができているのでしょうか。
最近の夜間妊婦や急病人の搬送受入拒否が大阪などで続出し社会問題化していますが、救急車よりの要請に対し各病院が５６回拒否とかギネスに申請するためかと思う程の受入拒否頻度には愕くばかりであり、夜間の受話器に断りの音声案内でも録音されているのではないかと思える程です。（；；）これでは何のための救急指定か何のための夜間当直医かと訝しく思いますが、救急指定病院は医療点数が多い特典がありますから、厚労省は消防署より情報を入手して拒否病院の点数加算を打ち切るか、救急指定を剥奪してやればよいのです。処が１３日厚労省の諮問機関“中央社会保険医療協議会”は０８年度の診療報酬改定案で再診料の値下げが見送られ、逆に妊婦の救急搬送受入体制の問題化に目を付けて“ハイリスク妊娠管理加算”一日１万円を新設し、更に緊急搬送の妊婦受入加算５万円を設け、また勤務医の疲弊を救うためにと開業医の夜間早朝加算を５００円新設して一見親切ごかしにカムフラージュし厚労省に答申を行いました。
こう言うのを世に便乗値上げと謂いますが、妊婦救急搬送の５万円は兎も角、開業医の夜間早朝加算の５００円には笑ってしまいますね。５０００円と１０倍にしても先ず開業医が起きてくれるとは考えられませんよね（；；）
又５万円にしても患者が３０％を負担せねばならぬし、５万円貰うのは病院であって勤務医ではありませんから、医者が断ればそれまでのことです。それとも病院は５万円を当直の産科の医者達に手当として渡すのであれば、病院の施設や器械の使用料がなくなるので良くて折半か３分の１となりますが、果たして医者と看護婦達で分ければ一人幾許にもなりませんよね。（；；）
先週の漢字の答え
翡翠は（かわせみ）と読みます。難しくて憶えにくい字ですね。
かわせみは、ブッポウソウ目カワセミ科に分類されます。水辺に生息する小鳥で、鮮やかな水色の体色と長いくちばしが特徴ですが、都会の川では見られず鄙びた田舎の清流に行けば稀に見ることができるとか…（＾＾）この鳥のファンは多くバードウオッチングだけでなくカメラやビデオの撮影に現（うつつ）を抜かせて休日の糧とされている方も少なくないそうです。私はビデオでしか見たことがありませんが、一度見たら忘れられない美しい色をした羽の持ち主で、その羽の色からヒスイと 呼ばれることもあります。
【かわせみ】
翡翠の字は左右どちらの字も訓読みを“かわせみ”と読み、翡は雄で翠は雌だそうです。
麒麟（きりん）と言う字（準一級配当漢字）も左右どちらも訓読みをキリンと読み、麒がキリンの雄で麟が雌です。準一級の教科書からこの話を事務所で皆に話したら女子職員のＴさんがショボンとしているので訳を聞くと下の坊やが大人しい子供で“麟”（りん）と言う名前だとか…（＾＾）名前を付けるときはしっかりその字の意味を調べないとなりませんね。（；；）
漢字は難しいとのお叱りが多く、今週から以前に戻って“格言諺”の問題に戻しましょう。
『石に漱（すす）ぎて流れに枕す』
この格言の意味を答えて下さい。